Вопросы о том, когда следует впервые вести ребенка к стоматологу, как правильно выбрать зубную щетку, чем опасны семечки и привычка грызть ручки, а также зачем нужен ирригатор, были обсуждены в программе «Анамнез» на радио «Серебряный дождь» (88.3 FM) в Пскове. Ответы на эти вопросы дала Екатерина Горбачёва, заместитель главного врача Псковской областной стоматологической поликлиники. Подробности можно найти в InformPskov.Ru.

- Как изменилось качество анестезии за последние годы?

– В наше время активно применяется артикаин, анестетик пятого поколения, который обладает высокой эффективностью и низкой токсичностью. Это привело к значительному улучшению качества обезболивания, а стоматологические процедуры стали менее болезненными.

- Многим до сих пор страшно идти к стоматологу.

– К сожалению, это правда. У людей старшего поколения часто есть травматический опыт из детства, когда они испытывали боль и страх. Эти воспоминания могут вызывать панику в стоматологическом кресле. Однако молодые пациенты, которые не сталкивались с подобными ситуациями, менее подвержены страху. Главное – это установить доверительные отношения между врачом и пациентом, что помогает преодолеть панические страхи. Сегодня детские стоматологи обучаются правильному общению с детьми. Мы рекомендуем приводить ребенка на плановые осмотры, даже если нет проблем со здоровьем зубов. Это может быть первая профессиональная гигиена, чтобы опыт был безболезненным, что поможет ребенку установить доверие к врачу и сформировать правильное восприятие стоматологии.

- Когда стоит впервые привести ребенка к стоматологу?

– Как только появится первый зуб. С годовалого возраста рекомендуется посещать стоматолога раз в полгода, даже если нет никаких проблем. Стоматолог проверяет, соответствует ли прорезывание зубов срокам, как формируются челюсти и размеры зубов. Также он может выявить вредные привычки, которые могут повлиять на прикус, например, если ребенок дышит ртом. Это может указывать на существующие проблемы, которые необходимо решить, иначе может сформироваться неправильный прикус. Раннее знакомство с хорошим стоматологом поможет ребенку спокойно относиться к визитам в будущем.

- Как сохранить зубы здоровыми во время беременности?

– Лучше всего позаботиться о здоровье зубов еще на этапе планирования беременности, поскольку в период беременности нельзя делать рентген и использовать некоторые препараты. Важно принимать витамины и микроэлементы по рекомендации врача.

- Правильно ли чистить зубы «до скрипа»?

– Использование жесткой щетки и высокоабразивной пасты может повредить эмаль. Я против чрезмерного фанатизма в вопросах гигиены полости рта. Достаточно чистить зубы два раза в день и использовать дополнительные средства в зависимости от показаний. Жесткая щетка не рекомендуется большинству людей. Некоторые стоматологи считают, что щетка средней жесткости – лучший вариант, другие же советуют мягкие щетки с большим количеством щетинок. Мягкая щетка более эффективна, так как она не травмирует десны и позволяет равномерно очищать все участки.

- Какую щетку лучше выбрать – обычную или электрическую?

– Электрическая щетка действительно удобна, но она работает на высоких оборотах, что может быть проблемой для тех, кто привык сильно давить на зубы. Поэтому я не рекомендую ее взрослым, а детям не стоит давать электрическую щетку до тех пор, пока они не научатся правильно чистить зубы обычной щеткой.

- В чем польза ирригаторов?

– Ирригатор – это устройство, которое под давлением подает струю воды для более тщательной очистки межзубных промежутков, шейки зубов, брекетов и имплантов. Он особенно полезен при заболеваниях парадонта. Уровень гигиены с его помощью значительно повышается. Однако не стоит использовать его на максимальной мощности и слишком часто. Ирригатор не заменяет зубную щетку и должен использоваться как дополнительное средство для профилактики. Начинать следует с низкой мощности и использовать не более одного раза в день.

- Какие продукты негативно влияют на зубы?

– Фруктовые кислоты и сахар. Если в основном приеме пищи вы съели пару конфет, это не страшно. Однако если у вас постоянно под рукой чашка с чаем или кофе, это может мешать нормальному кислотно-щелочному балансу полости рта, создавая кислую среду, которая способствует размножению бактерий и активизации воспалительных процессов.

- Лучше чистить зубы до еды или после?

– Мнения разделяются, но я сторонник того, чтобы чистить зубы после еды, чтобы они дольше оставались чистыми. Чистить зубы следует не менее двух минут, уделяя внимание всем сегментам. Не забывайте и о языке, на многих щетках есть специальные полоски для очистки языка от налета.

- Какие привычки вредят зубам?

– Я часто замечаю пациентов, любящих семечки, у которых на передних зубах появляются выемки. Некоторые держат гвоздики в зубах, грызут ручки или откусывают нитки, что приводит к стиранию эмали. От этих вредных привычек стоит избавиться. Молодым пациентам, особенно девушкам, я объясняю, что пирсинг языка может со временем привести к сколам эмали на передних зубах. Пирсинг уздечек на губе также может привести к образованию кариеса из-за накопления налета.

– Как часто нужно проходить осмотр у стоматолога?

– Рекомендуется проходить осмотр каждые полгода, чтобы вовремя выявлять кариес, заболевания парадонта и изменения слизистой. Также желательно проводить гигиену раз в полгода, это отличная профилактика. Профилактика – это самый эффективный и недорогой способ заботы о здоровье зубов.

– Что делать, если зубная боль появилась и исчезла?

– Случаи, когда кариес проходит сам по себе, пока не описаны. Обычно при кариесе пациенты жалуются на кратковременную боль от сладкого или холодного. Если оставить это без внимания, кариес может привести к осложнениям, и тогда уже придется лечить корневые каналы, что занимает больше времени и средств. Всегда лучше обратиться к врачу для установки пломбы.

– Почему кровоточат десны?

– Чаще всего это признак заболеваний пародонта, таких как гингивит или пародонтит. Важно посетить стоматолога, чтобы оценить состояние десен и определить необходимость в лечении. Стоматолог может назначить анализ крови и направить к терапевту при необходимости. Он также может выявить симптомы, указывающие на разные заболевания. Например, сухость полости рта может быть связана с приемом определенных препаратов, а заболевания ЖКТ могут проявляться отечностью языка.

– Как состояние зубов влияет на здоровье сердца?

– При пародонтите и запущенном кариесе бактерии могут попадать в кровеносное русло и фиксироваться на сердечных клапанах, что делает лечение зубов особенно важным перед серьезными операциями для предотвращения бактериемии. Нездоровые зубы могут стать воротами для инфекций.

– Можно ли отбеливать зубы в домашних условиях?

– Я не сторонник отбеливания, но если вам это очень нужно, лучше обратиться к стоматологу для консультации. Он оценит состояние зубов и риски. Например, цвет эмали на передних зубах может измениться, а пломбы останутся прежними, что может потребовать их замены. Отбеливание лучше проводить под контролем врача.

Беседовали Лариса Малкова и Алёна Комарова. Текст подготовила Елена Богуславская.